שירות פסיכיאטריה בבית הוא מסגרת אינטנסיבית למתמודדי בריאות הנפש שמטרתה למנוע אשפוז, לקצר את משך האשפוז בבית החולים ואף לסייע במניעת תופעת האשפוזים החוזרים. צוות צבר רפואה מלווה את המטופל בזמינות של 24/7. מעבר לטיפול הרפואי והתמיכתי במתמודד הנפש, ניתנת תמיכה בהתארגנות של המשפחה סביב מענה מותאם לצרכי המטופל ושגרת החיים כך שהצוות מלווה את המשפחה, ופועל למיצוי משאבי הקהילה בצורה מיטבית – דוגמת הגשה לוועדת סל שיקום, חיבור לגורמי רווחה, חיבור למרפאות בריאות הנפש, תיווך למסגרות יום, ועוד.
מטרתה של מחלקת פסיכיאטריה בבית היא מתן מענה כוללני אינטנסיבי למתמודדי בריאות הנפש. זאת, מתוך תפיסת עולם הרואה משמעות וערך רב בהישארותו של המטופל בביתו , בסביבה בה הוא גר ואותה הוא מכיר, תוך לקיחת אחריות טיפולית מלאה – רפואית וסוציאלית, ע”י צוות מקצועי של פסיכיאטרים, אחיות ועובדים סוציאליים, בעלי ניסיון והכשרה בתחום בריאות הנפש.
למי מתאים שירות אשפוז פסיכיאטרי בבית?
כאשר מדובר בקביעת התאמתו של מטופל לשירותי אשפוז פסיכיאטרי ביתי, ישנם שישה קריטריונים עיקריים שיש לקחת בחשבון. הערכה מקיפה של קריטריונים אלו תסייע להבטיח שהמטופל יקבל את הטיפול הטוב ביותר האפשרי:
1. המטופלים נקבעו על ידי הצוות בבית החולים ככשירים לחזור הביתה, לאחר הערכה יסודית של מצבו של המטופל, כולל ההיסטוריה הרפואית שלו והתסמינים הנוכחיים. המשמעות היא שמצבו השתפר מספיק כדי שיוכל לקבל טיפול בבית בהדרכת פסיכיאטר. בבית על המטופל להיות במעטפת רפואית וסוציאלית הדוקה, עליו להיות במעקב קבוע וחייבות להיות לו תכנית טיפול מובנית ומפוקחת וגישה לשירותי תמיכה במידת הצורך.
2. המטופלים אינם זקוקים להשגחה 24/7 . שירותי אשפוז פסיכיאטרי ביתי הם אידיאליים עבור מטופלים יציבים מספיק היכולים לנהל את הפעילויות היומיומיות שלהם ואינם זקוקים להשגחה מסביב לשעון. מי שזקוק לניטור ותמיכה מתמשכים עלולים שלא להתאים לטיפול ביתי וייתכן שיידרשו להישאר בבית חולים.
3. הבטיחות היא ערך עליון בעת הערכת התאמתו של המטופל לשירותי אשפוז פסיכיאטרי ביתי. מטופלים המהווים סיכון לפגיעה בעצמם או באחרים, או מטופלים שיש להם היסטוריה של התנהגות אלימה או תוקפנית או שנמצאים בסיכון לפגיעה עצמית עשויים שלא להתאים לטיפול ביתי וייתכן שיידרשו להישאר בבית חולים עד שמצבם ישתפר. חשוב לוודא שהסביבה הביתית של המטופל בטוחה ותורמת להחלמתו.
4. המטופל מוכן לשתף פעולה עם הטיפול התרופתי. טיפול תרופתי הוא מרכיב קריטי בתכניות טיפול פסיכיאטריות רבות. מטופלים שמסרבים ליטול את התרופות שלהם או שמקשים על כך עשויים שלא להתאים לטיפול ביתי וייתכן שיידרשו לאשפוז. הנכונות של המטופל לעבוד בשיתוף פעולה עם הפסיכיאטר שלו ולעמוד בתכנית הטיפול שלו חיונית לחוויית טיפול ביתית מוצלחת.
5. למטופלים המועמדים לשירותי אשפוז פסיכיאטרי ביתי חייב להיות מטפל עיקרי זמין המוכן לספק תמיכה וטיפול. מטפל זה צריך להיות מאומן בניהול מצבו של המטופל ויכול להגיב במהירות במקרה חירום. המטפל העיקרי באשפוז פסיכיאטרי בבית הוא בדרך כלל בן משפחה או חבר קרוב שלוקח על עצמו את האחריות לפקח על הטיפול בחולה. אדם זה עשוי לספק תמיכה רגשית, לעקוב אחר השימוש בתרופות ולתקשר עם ספקי שירותי הבריאות של המטופל. המטפל העיקרי עשוי גם להיות אחראי על ניהול שגרת יומו של המטופל, לרבות ארוחות, פעילות גופנית ופעילויות אחרות.
6. בכל הנוגע לטיפול נפשי יש לקחת בחשבון את העדפותיו ורצונותיו של המטופל עצמו. לכל אדם יש את מערכת הנסיבות, האמונות והחוויות הייחודיות לו המעצבות את השקפתו. חלק מהמטופלים עשויים להרגיש בנוח יותר בבית חולים, בעוד אחרים עשויים להרגיש יותר בנוח בסביבה המוכרת של ביתם. מוקפים בבני משפחותיהם ובנוחות של המרחב שלהם. חשוב לוודא שהמטופל מרגיש בנוח עם הרעיון של טיפול ביתי ויש לו מערכת תמיכה טובה במקום.
כיצד מתנהל שירות אשפוז פסיכיאטרי עד הבית?
לאחר קבלת הפניה לשירות וקבלת החומרים הרלוונטיים, פסיכיאטר/ית מטעם צבר רפואה יגיעו לביקור הערכה, שבסופו תיבנה תוכנית טיפול המותאמת אישית לצרכי המתמודד ומשפחתו.
בהתאם להמלצות הצוות המקצועי יוגדר צוות קבוע הכולל פסיכיאטר/ית, אח/ות ועובד/ת סוציאלי/ת אשר ילוו אותם למשך כל תקופת הטיפול. הצוות עומד בקשר עם גורמי בריאות וקהילה בהתאם לצורך ובתיאום עם מתמודד הנפש ומשפחתו, על מנת לשמור על רצף טיפולי, למנוע אשפוזים חוזרים, ולמצות את משאבי הקהילה.
הצוות עורך ביקורי בית קבועים, ומעניק למתמודד ולמשפחתו סיוע פיזי, תרופתי, רגשי וסוציאלי, וזמין להם בכל עת לאורך כל תקופת הטיפול.
יתרונות שירות פסיכיאטריה בבית
- מתן האפשרות לקבל טיפול בסביבה מוכרת, מה שיכול לקדם יותר תחושות נוחות וביטחון. עם זאת, המשמעות היא גם שהמטפל העיקרי חייב להיות ערני בשמירה על אווירה בטוחה ותומכת, נקייה מסיכונים פוטנציאליים או גורמי לחץ שעלולים להחמיר את הסימפטומים של המטופל.
- שמירה על רצף טיפולי.
- מניעת אשפוזים חוזרים.
- התערבות מוגבלת בזמן וממוקדת.
- השירות מסייע במיצוי מלא של זכויות מול הרשויות.
- שמירה על יציבות ושגרת יום הכוללת יישום תכנית טיפול מדויקת, נטילת תרופות וכיוב’.
- תוכנית גמישה המותאמת אישית לצרכים הייחודים של כל מטופל, למשפחתו וסביבתו.
- הכרה, זמינות ותמיכה במשפחת המטופל והמטפל העיקרי.
- תגובה בזמן אמת למשבר או להתדרדרות במצב המטופל.
איך יודעים אם המטופל מתאים לאשפוז פסיכיאטרי בבית?
כל מטופל המצורף לשירות נבחר בקפידה ובשיתו, פעולה של כל הגורמים המטופלים. לצורך בירור התאמה לשירות שלכם או של יקירכם, יש לפנות לגורם המטפל בקהילה או בבית החולים לבריאות הנפש בו מאושפז המטופל.
מה קורה אם המטופל בשירות פסיכיאטריה עד הבית או המטפל העיקרי שלו זקוקים לסיוע בזמן שהצוות לא נמצא בבית?
אל דאגה. הצוות שמשויך למטופל ולמשפחה מלווה אתכם בכל שעה. אנחנו זמינים עבורכים 24/7 טלפונית, ובמקרים דחופים נגיע לביקורים נוספים. כל משפחה מקבלת את פרטי הקשר של הצוות ויכולה ליצור עימו קשר ישירות במקרה הצורך, בכל שעה ובכל יום.
מה קורה אחרי שמסתיים הטיפול במחלקת אשפוז בית פסיכיאטרי?
סיום הטיפול מתרחש כאשר המטרות הטיפוליות הושגו. הסיום נעשה בתיאום מלא עם המשפחה והמטופל צבר רפואה מלווה את קליטת המטופל מול גורם רלוונטי בקהילה שימשיך את הטיפול בו.
קשר
