מחלקת שיקום בבית

איך צבר מטפלת בבית?

מערך השיקום בבית הוקם ע”י ד”ר יולי טרגר, יו”ר איגוד רופאי השיקום בישראל.

מחלקת שיקום בבית מנוהלת ע”י ד”ר יבגני אורייבסקי וד”ר אורון כהן, רופאים מומחים בשיקום.

ד"ר אורון כהן ד"ר יבגני אורייבסקי

תכנית השיקום המקיפה של ‘צבר רפואה’ –

  • אבחון והתאמת תכנית טיפול ייעודית ע”י רופא מומחה בשיקום.
  • צוות שיקום רפואי רב תחומי – רופאים, אחיות, פיזיותרפיסטים, מרפאים בעיסוק, קלינאי תקשורת, דיאטניות, עובדים סוציאלים.
  • ניהול תהליך השיקום מתחילתו ועד סופו ע”י ‘מנהל תיק שיקום’.
  • ליווי וזמינות טלפונית של אחות 24/7.
  • הדרכה על מיצוי זכויות מול קופות החולים, ביטוח פרטי, ביטוח לאומי.
  • פתרון בעיות רפואיות נלוות – איזון כאב, מחלת חום, טיפול בפצע ניתוחי, איזון גורמי סיכון של מחלות רקע.
  • ייעוץ להתאמת הסביבה הביתית ולהתאמת אביזרי שיקום וניידות.

 

לנוחיותך, ריכזנו עבורך את תמצית תיאור האחריות המקצועית של כל אחד מאנשי הצוות המטפל.

 

למי מתאים שיקום אורתופדי?

שיקום אורתופדי מתאים לכל מי שעבר פגיעה בעצם כתוצאה מנפילה או פגיעה אחרת, פגיעה במפרק, לאחר ניתוח או מסיבה אחרת בה נדרש החלפת מפרק כאשר הנפוץ ביותר הוא מפרק הירך. ניתוח החלפת מפרק יכול להיות גם בברך או בכתף. מטרת השיקום היא חזרה לעצמאות תנועתית וניידות לאחר הפגיעה או הניתוח.

המקרים בהם נפוץ שיקום אורתופדי :

  • לאחר ניתוח החלפת מפרק ירך
  • לאחר החלפת מפרק ברך
  • לאחר שבר
  • לאחר קטיעות
  • לאחר חבלות שנגרמו כתוצאה מנפילה מגובה
  • במקרים של כוויות

היתרונות של שיקום בבית

  • המטופל משתקם בביתו – בסביבתו הטבעית והמוכרת, לצד בני משפחתו. במהלך תהליך השיקום המטופל מתרגל במרחב בו ימשיך לחיות את חייו – במעברים בביתו, במדרגות, באמבטיה שלו, וכו’. התרגול בסביבה הטבעית מאפשר הסתגלות וחזרה מהירה יותר לשגרה.
  • תוך 24 שעות מקבלת האישור – מתחיל טיפול השיקום! נחסך זמן המתנה יקר למחלקות ייעודיות במוסדות שיקום. חשוב לדעת כי לזמן ההמתנה יכול להיות מחיר כבד כאשר יש צורך בשיקום, היות וככל שתהליך השיקום יתחיל מוקדם יותר – כך ימוצה טוב יותר פוטנציאל השיקום של המטופל.
  • שיקום בבית מוריד את הסיכון לזיהומים וסיבוכים אחרים באשפוז מוסדי.
  • שיקום בבית שומר על שגרת החיים של בני המשפחה וחוסך מהם כסף וזמן יקר בנסיעות למוסד השיקום, חיפוש חנייה, תשלום על החנייה וכיו”ב.

תוכנית השיקום המקיפה של ‘צבר’

  • אבחון והתאמת תכנית טיפול ייעודית ע”י רופא מומחה בשיקום.
  • צוות שיקום רפואי רב תחומי – רופאים, אחיות, פיזיותרפיסטים, מרפאים בעיסוק, קלינאי תקשורת, דיאטניות, עובדים סוציאלים.
  • ניהול תהליך השיקום מתחילתו ועד סופו ע”י ‘מנהל תיק שיקום’.
  • ליווי וזמינות טלפונית של אחות 24/7.
  • הדרכה על מיצוי זכויות מול קופות החולים, ביטוח פרטי, ביטוח לאומי.
  • פתרון בעיות רפואיות נלוות – איזון כאב, מחלת חום, טיפול בפצע ניתוחי, איזון גורמי סיכון של מחלות רקע.
  • ייעוץ להתאמת הסביבה הביתית ולהתאמת אביזרי שיקום וניידות.

מה עלי לעשות ?

במידה ואתם לקראת הניתוח ניתן ליצור עמנו קשר לקבלת מידע ויעוץ לגבי זכויותיכם בטלפון 072-2221299.

במידה ואתם עומדים להשתחרר מאשפוז בבית חולים, עליכם לוודא שבמכתב השחרור כתוב ‘מופנה להמשך שיקום מוסדי’ או ‘מופנה להמשך שיקום אינטנסיבי בבית’.

טרם השחרור מהמחלקה, עליכם לפנות לנציג קופת החולים בבית החולים ולבקש להגיע לשיקום בבית של ‘צבר רפואה’.

עם קבלת אישור קופת החולים וקליטת המטופל במסלול זה, נשמר הרצף הטיפולי באופן מלא מול קופת החולים לאורך כל תהליך השיקום ועד לסיומו.

השירות יכול להינתן במימון מלא של קופת החולים או בהחזר כספי חלקי בהתאם לסוג הביטוח.

תפקיד קלינאי/ת תקשורת

אבחון שפה, דיבור, קול ובליעה וטיפול בהתאם.

הדרכת המטופל ובני משפחתו למניעת אספירציות, התאמת מרקמי מזון, טכניקות האכלה.

הקניית אסטרטגיות לשיפור יכולות שפתיות.

הערכת מבנה ותפקוד איברי ההיגוי לשיפור מובנות הדיבור והקול…

תפקיד מרפא/ת בעיסוק

מבצע הערכה ראשונית מקיפה.

שיקום תפקודי וקוגניטיבי, הגברת ההשתתפות בהקשרי החיים השונים, והשגת עצמאות בתפקודי היומיום.

הדרכת המטופל ובני משפחתו לשמירה על שגרת חיים אקטיבית ככל שמתאפשר, התאמת אביזר עזר והתאמת הבית למצב החדש.

תפקיד הפיזיותרפיסט/ית

הפיזיותרפיסט/ית הוא מנהל הטיפול. תפקידו ליווי אינטנסיבי, הערכה וטיפול בהתאם, מיצוי פוטנציאל שיקומי, הדרכות למטופל ומשפחתו. בניית תכנית טיפול המותאמת לצרכיו של המטופל.

תפקיד הרופא/ה

נושא באחריות הרפואית על מצב המטופל. מלווה את המטופל ואת הצוות המטפל במשך כל תהליך השיקום..

תפקיד האח/ות

ליווי וזמינות 24/7, אחריות על מתן מרשמים, איזון כאב ותסמינים, איזון גורמי סיכון של מחלות רקע. טיפול בפצעים, נקזים וצנטרים, הוצאת סיכות..

תפקיד העובד/ת הסוציאלי/ת

ליווי המטופל ובני משפחתו בהסתגלות לשינוי ובמיצוי זכויות החולה מול הרשויות.

מערך אשפוז בבית - איך זה עובד?
צוות רפואי וסיעודי קבוע
רופא/ה, אח/ות, עובד/ת
סוציאלי/ת
24/7
זמינים לך בכל רגע נתון
צוות רפואי ושיקומי קבוע
רופא/ה, פיזיוטרפיה, ריפוי
בעיסוק, קלינאות תקשורת
פריסה גיאוגרפית מלאה
מגיעים לכל בית בישראל
רצף טיפולי מול קופת החולים
זרימת מידע און ליין
מנהל תיק מטופל
אחראי לניהול התיק הרפואי שלך
שאלות ותשובות

מי זכאי לשיקום אשפוזי (במוסד או בבית)?

לפי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, המצבים השכיחים בהם נדרש שיקום הם: - אירוע מוחי או בעיות נוירולוגיות אחרות. - שבר בצוואר הירך, החלפת מפרק, ובעיות אורטופדיות אחרות (כולל קטיעות גפיים). - ירידה חדה בתפקוד לאחר מחלה חמורה ו/או ממושכת, עם ריתוק למיטה (כגון לאחר אוטם שריר הלב, ניתוח, זיהום קשה, הנשמה ועוד). שיקום אשפוזי ניתן לקיים במוסד שיקומי או בבית - בליווי צוות שיקומי המתמחה בכך ומאושר ע"י קופת החולים, העובד בתיאום ובזמינות מלאה 24/7 למטופל.

לאמי נקבע ניתוח להחלפת מפרק. מה השיקום הצפוי לה?

לאחר ניתוח החלפת מפרק, קיימים מקרים בהם הרופא קובע הגבלות לאחר הניתוח, כגון איסור דריכה או הגבלת תנועה, למרות זאת החולה יופנה לשיקום באשפוז - במוסד או בבית. יש להתחיל טיפול שיקומי מוקדם מאוד לאחר ההתאוששות מהניתוח ובדרך כלל כבר מספר ימים לאחריו בכדי לאפשר שיקום מיטבי. במקרים בהם קופת חולים לא מאשרת שיקום, יש לפנות לאגודה לזכויות החולה או לנציבת קבילות הציבור במשרד הבריאות.

מתי וממי מקבלים הפנייה לשיקום?

ההפנייה לשיקום נעשית בבית החולים לקראת השחרור. בהחלטה על מסגרת השיקום המתאימה לאדם, יש לשתף את המטופל ומשפחתו ולהתחשב בהעדפותיו תוך מתן מידע מלא על הגורמים בהם ניתן להסתייע בתהליך השיקום. מידע נוסף ניתן למצוא באתר 'משפחה מטפלת'.

מהו משך זמן השיקום המוגדר עפ”י החוק?

משך הזמן הניתן לשיקום לפי חוק בריאות ממלכתי הוא עד 90 יום. בשיקום אורתופדי – משך זמן האשפוז הוא מינימום שבועיים. בשיקום נוירולוגי – משך זמן האשפוז הוא מינימום 25 יום ועד 3 חודשים. במידה ונקבע משך זמן קצר יותר לאשפוז במחלקה שיקומית, הגורם המבטח = קופות החולים חייב לתת נימוק לאשפוז הקצר.

מתי החולה זכאי לשיקום?

מחלה או פגיעה גופנית, בגיל המבוגר עשויות להוביל להתדרדרות ולירידה בתפקוד. ההחלמה והחזרה לתפקוד בגיל הזקנה עשויה להיות מורכבת ומחייבת בדרך כלל תהליך שיקומי. מטרת השיקום היא להחזיר את האדם לתפקוד מרבי בסביבתו הטבעית. השיקום בגיל המבוגר הוא זכות המעוגנת בחוק ביטוח בריאות ממלכתי והוא באחריות קופת החולים בה מבוטח האדם.

מה אני יכול לעשות במידה וקופת החולים לא מאשרת לי שיקום באשפוז למרות שמגיע לי?

במצבים בהם קיימת המלצה לשיקום רפואי וקופת החולים אינה מאשרת את השיקום כמומלץ, ניתן להגיש קבילה לנציבת קבילות הציבור לחוק ביטוח בריאות ממלכתי במשרד הבריאות בדרכים הבאות: בטלפון *5400, בפקס 02-5655981, בדואר: נציבת קבילות הציבור לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, משרד הבריאות, רחוב ירמיהו 39, ת.ד 1176 ירושלים, מיקוד 9101002. בדוא"ל: kvilot@moh.health.gov.il

מי יטפל בנו בבית?

כל מטופל מלווה ע"י צוות שיקומי קבוע הכולל תחומי התמחות שונים בהתאם לתוכנית הטיפול – פיזיותרפיסט/ית, מרפא/ה בעיסוק, קלינאי/ת תקשורת ויעוץ של דיאטנ/ית. לצד הצוות השיקומי, המטופל מלווה גם ע"י צוות מקצועי קבוע הכולל רופא/ה, אחות ועו"ס. הצוות המטפל עובד בשיתוף פעולה ובתיאום מלא, ומנוהל ע"י הפיזיותרפיסט/ית המשמש כמנהל תיק המטופל.

במשך כמה זמן אקבל את הטיפול?

תכנית הטיפול מוגדרת בהתאם למצב הרפואי של המטופל, ולאחר תהליך אבחון והערכה שאנו מבצעים נוכל להעריך את משך הזמן הנדרש לטיפול. כאשר מדובר במטופל שיקום המגיע אלינו דרך קופת החולים, משך זמן הטיפול יוגדר בתיאום מלא מול קופת החולים לאחר בניית תכנית טיפול והמלצות הצוות המקצועי.

כמה פעמים בשבוע הצוות יגיע לטיפול?

תכנית הטיפול המלאה נבנית בהתאם למצב הרפואי של המטופל, ולאחר תהליך אבחון והערכה שאנו מבצעים.

איך נערכים בבית עם ציוד / מכשירים הנדרשים לשיקום?

הצוות שלנו מחזיק ציוד בסיסי ברכב, אשר נותן את המענה ברוב המקרים. במידה ואנחנו מתרשמים שהמטופל זקוק למכשיר נוסף, אנו נשקף זאת לקופת החולים בכדי לקבל את אישורם לכך. במידה והמטופל הגיע אלינו באופן פרטי, ניתן לו את הייעוץ לרכישת הציוד המתאים.

למה עדיף לעבור שיקום בבית ולא במוסד שיקומי בו יש השגחה רפואית צמודה 24/7?

אנחנו מאמינים שתמיד טוב יותר בבית, וברוב המקרים אנשים ירגישו ויחלימו טוב יותר בבית. אנו מתאימים למטופל תכנית שיקום ייעודית לצרכיו אשר מותאמת גם לסביבה הפיזית בה הוא חי. במוסד שיקומי קיימת סכנת חשיפה לזיהומים ובמקרים רבים זמן ההמתנה ארוך, ולכן יכול להשפיע על יכולת מיצוי הפוטנציאל השיקומי. כמו כן, במקרים רבים לא נדרשת השגחה רפואית צמודה, ולמעשה המטופל עסוק זמן קצר במהלך היום בפעילות שיקומית ובשאר היום הוא מבלה בסביבה זרה הרחוקה מלהיות בית.

במידה ומתעוררת בעיה, למי אני פונה?

כל מטופל מקבל את פרטי ההתקשרות של הצוות המטפל למידת הצורך. אנחנו זמינים עבורכם 24/7.
כתבו עלינו
רוצים להתייעץ?
מתחם הסדנאות
מגוון סדנאות והרצאות מקצועיות לקהל הרחב ולאנשי מקצוע

בקרוב נשיק את המרחב למתחם הסדנאות...

עוד
שותפים לדרך
רוצים להתייעץ?
Clsoe
רוצים להתייעץ?